С пoмoщью экспeртa рaзбирaeмся в видax лeкaрств oт дeпрeссии и нюaнсax примeнeния.
Мaтeриaл прoкoммeнтирoвaл Никoлaй Нaзaрьeв, врaч-нaркoлoг, псиxиaтр, вeдущий спeциaлист сeти клиник «Сeмeйнaя»
В Рoссии срeдствa oт дeпрeссии — oтнoситeльнo нoвый трeнд, xoтя с 2000-x гoдoв приeм этиx лeкaрств вырoс вo всex стрaнax мирa [1]. Срeдствa нaзнaчaются нa oснoвaнии диaгнoзa лeчaщeгo врaчa-псиxиaтрa, пoд стрoгим кoнтрoлeм и с вoзмoжнoстью мeнять сxeму лeчeния. Учeныe пoкa нe пришли к oднoзнaчнoму вывoду, с-зa чeгo пoявляeтся дeпрeссия: сущeствуeт нeскoлькo тeoрий, бoльшинствo изо кoтoрыx упoминaют сбoи в рaбoтe нeйрoмeдиaтoрoв. Этo вeщeствa, пeрeдaющиe сигнaл мeжду нeрвными и мышeчными клeткaми и спoсoбныe пoлoжитeльнo щекотать нa нaстрoeниe и сaмoчувствиe [2]. Вo мнoгиx случaяx дeпрeссия — слeдствиe нaрушeния вырaбoтки сeрoтoнинa либo спoсoбнoсти oргaнизмa eгo усвaивaть. Гoрмoн приходится усиливать контакты в среде нейронами, поэтому антидепрессанты маловыгодный поднимают настроение сразу, как, например, вкусная обед, а начинают действовать в среднем путем две недели приема [3].
Рост количества пациентов, употребляющих антидепрессанты, связано безлюдный (=малолюдный) только с ритмом жизни и хроническими стрессами, так и с новыми поколениями лекарств. (до, препараты старого поколения отличаются многими побочными эффектами, в в таком случае время как современные лекарства дозволено пить без вреда в целях организма.
Психофармакология развивается с 1876 годы, когда компания BASF создала сенсибилизатор — метиленовый пьяный (раствор которого известный как синька медицинская), тот или другой пытались использовать с целью лечения малярии и применяли в ветеринарии. Производители до сего времени не знали, как будто они получили фенотиазин, формально синтезированный лишь в 1883 году. С 30-х годов его использовали вроде антигистаминное средство, а в 1947-м году с его через изобрели прометазин. У последнего обнаружили грамотный седативный эффект, в результате ась? врачи стали прилагать средство для наркоза. Во (избежание усиления этого свойства в 1950-м году создали хлорпромазин, какой-нибудь вскоре стали истощить в психиатрии. В 1952-м году появится ипрониазид, сфабрикованный как лекарство через туберкулеза. От болезни возлюбленный не помог, зато делал пациентов явно счастливее. Вещество отсюда следует первым антидепрессантом изо группы ингибиторов моноаминоксидазы.
© Pexels
Назло распространенному мнению, будто депрессия — затруднение современного общества, ее диагностировали до до нашего времени. По 50-х годов хвороба лечили опиатами, вплоть до 60-х — амфетаминами. В 1977 году синтезировали флуоксетин, подле этом на базар он попал не более в 1991 году почти названием «Прозак». Сие первый в мире селекционный. Ant. всеохватывающий ингибитор обратного захвата серотонина.
«Оскудение — это зубы, которая в том числе сопровождается нехваткой витаминов и полезных веществ, — комментирует нарколог Коля Назарьев. — С целью бороться с депрессией, организму нужно замечать за содержанием специальных веществ, возьмем аминокислоты триптофана. В процессе ее многоступенчатого синтеза образуется серотонин. Как и нельзя забывать о магнии и витаминах группы В и D — сие к вопросу о натуральных антидепрессантах».
Невыгодный просто слова: какие выражения в разговоре указывают получи и распишись депрессию
Центральная нервная построение (ЦНС) состоит с сети нейронов и заключает в себя головной и дорсальный мозг. Антидепрессанты балансируют химические вещества в мозге — нейротрансмиттеры. Норадреналин, серотонин и дофамин влияют получи работу органов и систем, для сосуды, мышцы и чувство. При депрессии поверхность гормонов-нейромедиаторов снижается.
Молчание на антидепрессанты индивидуальна, из-за этого нередко врачам надо менять схему лечения, подбирая нужное существо и дозировку. Депрессия приставки не- обязательно служит показанием к применению сих препаратов, и в каждом конкретном случае терапию повинен назначить лечащий доктор. Кроме того, антидепрессанты изредка используют без вспомогательных средств: в одно время назначается психотерапия, корректируется брэнд жизни и подбираются дополнительные методы лечения.
Прогиб — это диагноз, а малограмотный просто временные перепады настроения. Частное стал популярным настоль, что люди то и дело используют его вроде описание состояния подавленности и усталости. Держи самом деле, распознать истинную депрессию может только лишь врач на основании изучения анамнеза пациента и с учетом всех сопутствующих симптомов. Сие длительное (от двух недель) спад не только настроения, хотя и когнитивных способностей. Коли вас не радуют привычные багаж, трудно собраться с мыслями, вам ощущаете отсутствие мотивации и теряете цель жизни — сие повод обратиться к врачу. Ни в коем случае далеко не стоит самостоятельно доставать и назначать себе антидепрессанты нате основании отзывов и инструкций. Тутти лекарства имеют небо и земля нюансы терапевтических эффектов, потому-то неправильно подобранный изделие в лучшем случае приставки не- поможет, в худшем — во всю мочь навредит и психике, и физическому состоянию. Применить к психиатру можно негласно. Сведения о лечении составляют врачебную тайну и малограмотный разглашаются.
Врач выписывает путь на основании диагноза, подбирает дозировку и назначает перепавшее повторного приема. Сие необходимо для контроля эффективности препаратов, вынесения решений о дальнейшей терапии. Лекарства годится. Ant. нельзя купить по рецепту в аптеке в движение срока, указанного в бланке. Спустя некоторое время же обозначена дозировка. Около продаже препарата аптекарь либо забирает совет, либо делает в нем отметку, с тем чтоб пациенту не отпускали большее доля средства, чем обозначено врачом.
Существуют чухалка безрецептурные препараты, только тем не меньше стоит проконсультироваться с лечащим врачом до началом приема.
Существует ряд видов антидепрессантов, используемых нет слов врачебной практике. Отдельный из них обладает особыми свойствами и имеет побочные эффекты разной степени тяжести.
СИОЗС — больше всего часто назначаемый оттяг антидепрессантов. Эти препараты борются с симптомами депрессии, приглушая обратный захват серотонина в мозге.
К препаратам класса СИОЗС относятся:
СИОЗСН помогают расширить уровень серотонина и норадреналина в мозге, тем самым снижая симптомы депрессии.
К препаратам класса СИОЗСН относятся:
Сверх лечения депрессии, есть такие СИОЗСН также являются обезболивающим с целью мышц. Это серьезно, потому что хронические физические симптомы частенько приводят к депрессии тож усугубляют ее.
© Pexels
ТЦА поминутно назначают, когда СИОЗС али другие антидепрессанты приставки не- действуют. Они блокируют исподний захват нейромедиаторов и показаны присутствие лечении умеренной и тяжелой эндогенной депрессии, которая выражается в психомоторных и соматических симптомах (расстройства сна и аппетита).
К препаратам класса ТЦА относятся:
Бупропион — теплый блокатор обратного захвата дофамина и норадреналина. Применяется присутствие депрессии и сезонном аффективном расстройстве. Дьявол также используется быть отказе от курения.
Произведение этого класса — вилазодон. Симпатия работает, уравновешивая тесситура серотонина и других нейромедиаторов. Редко когда используется в качестве лечения депрессии первой очертания. Обычно его назначают всего только в том случае, благо другие лекарства неважный (=маловажный) помогли или вызвали неприятные побочные эффекты.
Двое антагониста рецептора 5-HT2, нефазодон и тразодон — препараты старого поколения. Они изменяют химические вещества в мозге и имеют прорва побочных эффектов.
Соперник 5-HT3 рецепторов вортиоксетин лечит депрессию, влияя получи и распишись активность химических веществ мозга.
ИМАО — препараты старого поколения. Они работают, останавливая лизис норадреналина, дофамина и серотонина. Сии лекарства нельзя соединять со стимуляторами али другими антидепрессантами.
К препаратам класса ИМАО относятся:
Миртазапин изменяет определенные химические вещества в мозге, в надежде облегчить симптомы.
© Shutterstock
Отдельные люди препараты не относятся к обычным классам. Их называют атипичными антидепрессантами. В зависимости через состояния пациента целитель может выбрать одну изо альтернатив. Например, оланзапин — нетипичный антидепрессант. Его используют пользу кого лечения биполярного расстройства и глубокой депрессии, которые отнюдь не поддаются лечению другими лекарствами.
Возможные риски могут существовать как минимальными (не то — не то не затронуть пациента во всех отношениях), так и достаточно серьезными, представляющими угрозу здоровью и жизни. Принимающие антидепрессанты общего в виде могут испытывать физические побочные эффекты, такие наподобие:
Об этих побочных эффектах сообщалось быть длительном приеме антидепрессантов, и они могут умножаться с возрастом. От 25% вплоть до 80% людей, принимающих антидепрессанты, сталкивались с сексуальной дисфункцией в флюид первых 2-6 недель спустя время начала приема [4].Симптомы неприметно проходят к 12 неделе с азбука лечения примерно у 30% тех, который испытывает побочные эффекты.
Многие человеки, принимающие антидепрессанты, отмечают прибавку в весе. Все в некоторых случаях, в частности, при употреблении бупропиона, наблюдается отнятие аппетита и веса. Часть потенциальные побочные эффекты, которые возникают около приеме антидепрессантов, включают:
К сильнее серьезным побочным эффектам относятся:
В некоторых случаях симптомы проходят нетрад в течение первых дней и недель адаптации организма к препарату. В других — остаются и усиливаются. Благодаря тому врачу важно осуществлять контроль прием антидепрессантов и в самую пору вносить изменения в выделенный лечебный комплекс.
Подчас препараты начинают не покладать (не покладаючи) рук и человек чувствует себя даст сто , у него может проснуться идея прекратить блок антидепрессантов. В большинстве случаев пациенту похоже, что состояние ранее нормализовалось и не требует терапии. Возьми самом деле, оно поддерживается лекарствами. Видишь почему важно распространять. Ant. прекращать лечение, назначенное врачом, и отнекиваться от препаратов день) от(о) (часа. Если пациент считает, кое-что готов прекратить хитрость антидепрессантов, ему нужно попросить врача написать план действий, тот или другой поможет ему обжиться к отсутствию лекарства.
По слухам, что нельзя аннулировать принимать антидепрессанты отдельно. Может показаться, что же лекарство больше неважный (=маловажный) нужно, но с прекращением приема симптомы могут вернуться. В случае рецидива могут понадобиться недели на поправление физического и психоэмоционального состояния.
Агранулоцитоз отмены антидепрессантов возникает, часом человек резко прекращает их ухищрение. Многие люди чувствуют симптомы, на одно лицо с гриппом или кишечным вирусом. Зачастую возникает тревожность, появляются навязчивые образы. Резкая кассация препарата чревата появлением суицидальных мыслей, головных болей, бессонницы. Через некоторых антидепрессантов нуждаться отказываться постепенно, снижая дозировку в соответствии с рекомендациями врача.
Рядом употреблении дозы большей, нежели рекомендовано врачом, могут выказаться или усилиться побочные эффекты. То и дело возникают тошнота, блевота, проблемы со зрением и координацией. Параллельный прием слишком большого количества антидепрессантов опасен исполнение) жизни. Многое зависит через особенностей организма и вроде принимаемых препаратов. Трициклические антидепрессанты входят в мера 25 распространенных лекарств, связанных с наибольшим точно по смертей от передозировки [5]. Часть классы антидепрессантов, в том числе и СИОЗС и СИОЗСН, тоже включены в этот перечень.
© Pexels
Дыхалка симптомы передозировки антидепрессантами включают тошноту, рвоту и лихорадку. Явление тех или иных симптомов зависит через типа и дозы антидепрессанта, взаимодействия лекарства с алкоголем аль наркотиками.
Легкие симптомы передозировки антидепрессантами включают:
К серьезным симптомам передозировки антидепрессантами относятся:
В некоторых случаях передозировка может явиться причиной к смерти. Когда душа принимает два лекарства, которые увеличивают извержение серотонина одновременно, в его организме накапливается уж очень много гормона. Ведь же самое может последовать, если пациент превышает дозу одного лекарства, повышающего точка серотонина.
Если у пациента была передозировка антидепрессантами, ему нужно неотложно породить скорую помощь. Люди в белых халатах могут предложить следующие цель лечения:
При подозрении получай передозировку антидепрессантами делать нечего обратиться к врачу, инда если симптомы незначительны. Безопасная дозировка варьируется в зависимости ото многих факторов, возвысить цену или снижать мера препарата можно лишь по назначению специалиста.
Тратить алкогольные напитки умереть и не встать время лечения антидепрессантами без- стоит по нескольким причинам:
Отдельный типы препаратов совместимы с небольшим счетом алкоголя (в дозах, которые безграмотный провоцируют похмельный агранулоцитоз), с другими употреблять его чопорно запрещено.
Николай Назарьев, хилер-нарколог, психиатр, наиважнейший специалист сети клиник «Мужняя жена»
Антидепрессанты относятся к учетным препаратам (совет, как правило, остается в аптеке). Депрессию ничего более не остается лечить только гипнотизер. Терапевт, невролог изо районной поликлиники в свою очередь подойдут, если, (само собой) разумеется, они возьмут получи и распишись себя ответственность по (по грибы) постановку диагноза. Эпизодически антидепрессанты не помогают, нужно обмениваться схему лечения; закономерно подобранное лекарство короче работать. Если изумительный приема приема ваш брат замечаете ухудшение состояния, мгновенно обратитесь к врачу.
Разрешено ли употреблять антидепрессанты подле беременности, перед зачатием и умереть и не встать время кормления грудью? А подросткам и детьми?
При беременности и кормлении грудью (абсолютная антидепрессантов противопоказано, только в каждом конкретном случае определение о назначении препарата остается ради психиатром. Есть антидепрессанты, совместимые с беременностью и кормлением. Антидепрессанты назначаются и дети и подросткам, но до невероятности психиатром, в зависимости с тяжести состояния.
Позволительно ли сочетать антидепрессанты с кофей и энергетиками? Как они взаимодействуют с другими лекарствами, БАДами, продуктами?
Любой отдельный препарат имеет приманка показания, противопоказания, совместность или несовместимость. И в каждом конкретном случае должно проконсультироваться с лечащим врачом, какой-никакой назначил препарат.
Отчего делать, если люда на фоне приема антидепрессантов выпил жидкая валюта, а потом узнал, будто нельзя?
Обращаться к врачу нужно в зависимости ото симптомов и остроты состояния. Же в любом случае ухищрение антидепрессантов и алкоголь несовместимы.
Точно ли антидепрессанты вызывают регрессия. Ant. свобода?
Не все антидепрессанты вызывают рабство, но тут нужно соображаться еще и индивидуальные особенности организма.
Подобно ((тому) как) долго нужно без просыпа антидепрессанты?
Вопрос решается штучно в каждом конкретном случае, в зависимости ото тяжести состояния и через самого препарата. Сие определяет лечащий докторша. Как правило, минимальное период приема препарата — Вотан месяц. В зависимости с тяжести состояния и сопутствующих заболеваний, таковой срок увеличивается за указанию психиатра.
Читайте равным образом:
